عمل پروتز سینه
پروتز سینه یا شکلدهی سینه یکی از انواع جراحی زیبایی است که با استفاده از آن فرم سینه اصلاح، تقارن ایجاد و به بزرگ کردن سینه نیز کمک میکند. در این جراحی پروتزی از جنس سیلیکون یا سالین که واجد شرایط فرد باشد را از طریق برشهای ایجاد شده در ناحیه مورد نظر سینه وارد سینه میکنند که با تشخیص جراح در زیر یا روی بافت قرار میگیرد و به سینه شکل و فرم دلخواه را میدهد.
برای تغییر شکل دلخواه به طور مثال بزرگ کردن اندازه سینه، متقارن کردن هر دو سینه و بازگشت فرم از دست رفته سینه، باید ابتدا شکل و اندازه سینهایدهآل بیمار انتخاب شود. جراحی پروتز سینه، برای همه افراد توصیه نمیشود و بهتر است قبل از تصمیم برای انجام این عمل زیبایی، حتماً با یک پزشک با تجربه مشورت کنید.
انواع پروتز سینه از نظر جنس
به طور کلی دو نوع پروتز سینه از نظر جنس مواد سازنده تولید میشود که کاربردهای یکسانی دارند اما شیوه قرارگیری آنها در بدن کمی متفاوت است. پروتزها دو بخش بیرونی و داخلی دارند که تفاوت آنها در مایع سازنده بخش داخلی آنها است.
• پروتز سینه سیلیکونی:
این نوع پروتز از لایه بیرونی سیلیکونی سخت و سفت و ژل داخلی آن از جنس سیلیکون نرم ساخته میشود. این پروتز معمولاً گرد یا قطره اشکی است و به بافت سینه شباهت بیشتری دارد.
• پروتز سینه آب نمکی یا سالین:
بخش خارجی این پروتز سختتر و سفتتر ساخته میشود زیرا با آب و نمک استریل شده پر میشود. این نوع پروتز شبیه به فرم و ظاهر طبیعی سینه نیست و افرادی که به سایز و حجم بیش از حد نرمال علاقه دارند از این نوع پروتز استفاده میکنند.
زیبایی سینه با عمل پروتز سینه امکان پذیر است؟
پروتز سینه یکی از محبوبترین جراحیهای زیبایی در بانوان است به طوری که مشاهده میشود هر ساله دهها هزار زن متقاضی عمل پروتز سینه هستند. بسیاری از زنان تصور میکنند که سینههای بسیار کوچکی دارند و اندازه یا شکلش نامتناسب یا غیر جذاب است. بعضی از زنان سینههایی دارند که کاملا رشد نکرده یا بعد از حاملگی، پیری و یا به دنبال تغییر وزن به میزان قابل توجهی اندازه و شکل قبلیش تغییر کرده و از فرم مناسب خارج شده است.
بسیاری از زنانی نیز که بخاطر سرطان سینه جراحی کردهاند از پروتز سینه برای بازسازی سینه استفاده میکنند. این جراحی و زیباسازی باعث بازگشت اعتماد به نفس در این خانومها خواهد شد. خانمی که میخواهد عمل پروتز سینه را انجام دهد، حق انتخاب در نوع عمل جراحی را دارد. به طور مثال: نوع وجنس، اندازه پروتز، و برش لازم جهت جاگذاری پروتز سینه را میتواند تعیین کند. برای هر انتخاب فواید و مضراتی وجود دارد، به هر حال اطلاعات مورد نیاز به مراجعه کننده داده میشود و بدین وسیله، اوست که با مشاوره تصمیم میگیرد، که کدام روش را برگزیند.
زیبایی سینه | عمل پروتزسینه
چگونگی جراحی پروتز سینه
جراحی پروتز سینه، تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و از 70 دقیقه تا 5/4 ساعت طول میکشد. معمولا برای جراحی و قرار دادن ایمپلنت در سینه از سه تکنیک برش سینه شامل: برش زیر بغل، برش در هاله سینه و برش زیر سینه استفاده میکنند که در ادامه مقاله به توضیح بیشتر آنها میپردازیم.
انواع پروتز سینه از نظر شکل
از آنجایی که فرم بدن هر خانمی متفاوت است، با توجه به بافت و اندازه سینه می توان از انواع پروتز سینه استفاده کرد. پروتزها نیز در اشکال مختلف (مثلث، دایره یا قطره اشکی)، اندازههای کاپ مختلف (کم عمق، متوسط یا کامل) و رنگهای مختلف موجود هستند. همچنین پروتزهای جزئی سینه (مثلثی، بیضی، منحنی و پوستهای) برای تقارن سازی سینهها برای زنانی که قبلا جراحی سینه انجام داده اند، وجود دارد. به این پروتزها فرم دهنده سینه نیز گفته میشود. تایید پزشک برای انتخاب نوع پروتز لازم و ضروری است. انتخاب جراحی باتجربه با داشتن سابقه بالا در نحوه انجام و نتیجه جراحی بسیار تاثیر گذار می باشد یکی از بهترین جراحان پروتز سینه دکتر علی حجت می باشد که بالاترین میزان رضایت را در میان افرادی که جراحی زیبایی سینه را انجام داده اند دریافت نموده است دکتر علی حجت فوق تخصص جراحی زیبایی سینه در زمینه عمل پروتز سینه دارای سابقه طولانی مدت ودرخشانی می باشد.
پروتز پستان گرد(round)
پروتز پستان گرد برای برجستهسازی و خوشفرمی سینه ساخته میشود و طرفداران بیشتری دارد. ایمپلنتهای گرد را میتوان با سیلیکون یا سالین پر کرد به دلیل شکل ظاهری آنها برای فعالیتهای روزانه مناسبتر و راحتتر هستند. ایمپلنتهای گرد را بین ماهیچه قفسه سینه و بافت طبیعی سینه یا زیر هر دو عضله و بافت غدد استفاده میکنند. ایمپلنتهای گرد دارای اندازهها و پروفیلهای مختلفی هستند.
هر نوع ایمپلنتی به سینهها حجم میدهد اما ایمپلنتهای گرد هم در قسمت پایین سینه و هم در قسمت بالای سینه حجم مورد نظر را ایجاد میکنند. پروتزهای سینه گرد برای خانمهایی مناسب است که تمایل دارند سینههایشان علاوهبر برجستهتر بودن طبیعی به نظر برسد. از طرف دیگر کسانی که بزرگ کردن سینه و خوشفرمی سینههایشان را همزمان در نظر دارند معمولاً پروتزهای گرد را انتخاب میکنند.
پروتز سینه آناتومیکال (قطره اشکی یا اشکی)
پروتز قطره اشکی یا (Teardrop prosthesis) قسمت پایین آن نسبت به قسمت بالایی بزرگتر است و اغلب برای خانمهایی مناسب است که سینههایشان در ناحیه تحتانی و بیرونی پرتز و بالای نوک پستان کمتر است. این پروتزها را میتوان در هر دو سمت راست یا چپ استفاده کرد. مانند ایمپلنتهای گرد، ایمپلنتهای آناتومیک هم ممکن است سیلیکونی یا نمکی باشند.
نتیجه نهایی با ایمپلنتهای قطرهای بیشتر شبیه سینههای طبیعی است. ایمپلنتهای آناتومیک برای زنانی که میخواهند ظاهری ظریفتر داشته باشند بدون اینکه قسمت فوقانی پری داشته باشند عالی هستند. این ایمپلنتها به دلیل ایجاد نتایج طبیعیتری در جراحی ترمیمی نیزایدهآل هستند. بطور کلی بزرگ کردن سینه با پروتز قطره اشکی برای افرادی که میخواهند بزرگ کردن سینه آنها طبیعیتر به نظر برسد میتواند انتخاب مفیدی باشد.
علاوه بر این برای افرادی که بافت سینهشان خیلی کم است یا سینههای صاف و بیشکل دارند و خانمهایی که با عدم تقارن در سینهها درگیر هستند بهتر است از سینههای قطره اشکی استفاده کنند چون افزایش سایز سینهها طبیعیتر خواهد بود.
ایمپلنتهای آناتومیک برای زنانی که میخواهند ظاهری ظریفتر داشته باشند، بدون پری قسمت فوقانی که مشخصه ایمپلنتهای گرد است، عالی هستند. این ایمپلنتها برای استفاده در جراحی ترمیمی نیز ایده آل هستند چون نتایج طبیعیتری را ارائه میدهند.
بطور کلی، بزرگ کردن سینه با پروتز قطره اشکی برای افرادی که میخواهند بزرگ کردن سینه آنها طبیعی تر به نظر برسد مفید است. علاوه بر این، برای افرادی که بافت سینهشان خیلی کم است، سینههای صاف و بیشکل، و خانمهایی با پوشش بافت نرم خیلی کم، عدم تقارن در سینهها یا ظاهر ناقص، بهتر است از سینههای قطرهای استفاده کنند. چون افزایش سایز سینهها طبیعیتر است.
انواع پروتز سینه از لحاظ حجم
پروتز سینه از لحاظ حجم و براساس برجستگی به سه دسته زیر تقسیم میشود:
پروتز با برجستگی کم (Low Profile)
ین پروتزها به دلیل عرض پایه زیاد و فاصله کم با قفسه سینه کمترین برجستگی را بعد از قرار دادن در سینه ایجاد میکنند. اگر این ایمپلنتها را از پهلو نگاه کنید صاف به نظر میرسند با این حال ظاهری طبیعیتر دارند و برای قرار دادن در سینه احتیاج به برش جراحی کمی نیز دارند. خانمهایی با پهنای سینه کامل و قاب سینه پهن برای کاشت این نوع ایمپلنت مناسب هستند.
پروتز با برجستگی متوسط (Moderate profile)
این پروتزها وسعت پایه کمتری دارند و برجستگی بیشتری دارند و فاصله آنها تا قفسه سینه مناسب است به همین دلیل به این نوع پروتزها استاندارد طلایی نیز میگویند زیرا ظاهر طبیعی برای سینهها ایجاد میکنند بدون اینکه به پری و حجم آن آسیبی وارد شود. این نوع پروتز برای زنان با عرض سینه متوسط مناسب است.
پروتز با برجستگی زیاد (High Profile)
ایمپلنتهای پروفیل بالا در مقایسه با پروفیل متوسط و کم باعث برجستگی بیشتری میشوند زیرا پایه این نوع پروتزها کم و فاصله آن تا قفسه سینه زیاد است بنابراین به سینه ظاهری پرتر و گردتر میدهند. در این نوع ایمپلنتها برجستگی در قسمت بالایی سینه متمرکز شده است. استفاده از این ایمپلنتها برای خانمهایی با عرض سینه کم و اندازه کاپ کوچک مناسب است.
پروتز سینه با برجستگی خیلی زیاد (Extra High Profile)
این نوع ایمپلنتها مانند High Profile وسعت پایه کمی دارند اما فاصله آنها تا قفسه سینه یا برجستگی آنها بسیار زیاد و اغراق شده است. این نوع پروتز برای همه افراد مناسب نیست و صرفاً برای سلیقههای خاصی استفاده میشود چون حالت و ظاهر طبیعی برای سینه ایجاد نمیکند.
مشاوره پیش از جراحی پروتز سینه
قبل از انجام جراحی پروتز سینه مهمترین مرحله داشتن یک جلسه مشاوره بین جراح و بیمار است. در این جلسه جراح با بررسی همه موارد توصیههای لازم را ارائه میکند و از بیمار میخواهد در خصوص سایز و نوع پروتز واقع بین باشد و صرفاً نظر شخصی وی در این موارد ملاک نخواهد بود. در جلسه مشاوره با جراح موارد زیر بررسی میشود:
- معاینه فیزیکی بیمار
- بررسی سلامت جسمانی و روانی بیمار
- مشخص شدن هدف بیمار از انجام جراحی
- بررسی ماموگرافی و سونوگرافی بیمار
- توضیح کامل مراحل عمل توسط جراح
- توضیح کامل عوارض و خطرات احتمالی توسط جراح
- بررسی وجود محدودیتهای احتمالی
- امضا رضایت نامه توسط بیمار
- تعیین فرم دلخواه و مناسب بدن بیمار
- تعیین نوع پروتز انتخابی و مناسب با بدن بیمار
- توضیح کامل مراقبتهای قبل از جراحی
- توضیح کامل مراقبتهای بعد از جراحی
بهترین کاندید برای جراحی پروتز سینه
برای انجام جراحی پروتز سینه فرد باید به رشد کامل سینه رسیده باشد پس توصیه جراحان افرادی هستند که بالای ۱۸ سال سن دارند. میتوان گفت جراحی پروتز سینه برای افراد زیر مناسب است:
- افرادی که به شکل طبیعی سینههای کوچکی دارند
- افرادی که به دلیل مشکلات ژنتیکی سینه آنها رشد کافی نداشته است
- افرادی که به دلیل زایمان دچار افتادگی سینه شدهاند
- افرادی که به دلیل شیردهی دچار شلشدگی سینه شدهاند
- افرادی که به دلیل افزایش سن فرم طبیعی سینه خود را از دست دادهاند
- افرادی که به دلیل سرطان سینه مجبور به برداشتن یک یا هر دو سینه شدهاند
- افرادی که سلامت جسمانی و روانی دارند
انواع تکنیک های برش در جراحی پروتزسینه
جراحی شامل قرار دادن یک پروتز سیلیکونی در سینه است. پروتزها در زیر یا بالای عضله قفسه سینه (درست زیر غدد پستانی) قرار میگیرند. چندین روش مختلف برای انجام این کار وجود دارد.
محل برشهای ایجاد شده برای بزرگ کردن سینه نیز ممکن است بسته به نوع پروتز مورد استفاده و ترجیح بیمار و جراح متفاوت باشد.
وضعیت قرارگیری پروتز در زیر عضله نسبت به پروتز روی عضله کمتر طبیعی خواهد بود. با این حال، نگه داشتن پروتز در زیر عضله ایمنتر است. عضله هم از پروتز محافظت میکند و هم احتمال ایجاد "کپسول" را به عنوان یک عارضه کاهش میدهد. اگر به دنبال جراحی با بریدگی زیر بغل هستید، تنها راه جایگزین استفاده از پروتز زیر عضلانی و پر از آب نمک (سالین) است.
پروتزهای فوق عضلانی کمی سطحیتر به نظر می رسند، این وضعیت آنها را طبیعیتر میکند. تنها راه استفاده از پروتزهایی با شکل آناتومیک (قطره اشکی) قرار دادن آنها روی عضله است. شکل پروتز در زیر عضله از بین میرود.
مراقبتهای قبل از جراحی پروتز سینه
بعد از انتخاب یک جراح با تجربه و ماهر و قبل از انجام جراحی پروتز سینه موارد زیر باید توسط بیمار انجام شود:
- قبل از عمل بیمار با انجام آزمایشهایی باید تأیید کند که آیا میتواند عمل پروتز سینه را انجام دهد یا خیر.
- حتماً با جراح خود در مورد وضعیت سلامت و بیماریهای زمینهای مانند دیابت، آسم، بیماریهای قلبی و کبدی خود صحبت کنید.
- فتوگرافیهای لازم را انجام دهید.
- کلیه آزمایشهای لازم را انجام دهید.
- بیمار باید تست بارداری داده و مطمئن شود که باردار نیست.
- کلیه آزمایشها و فتوگرافیها را در روز عمل همراه داشته باشید.
- شب قبل حتماً دوش بگیرید چون تا چند روز بعد از عمل امکان استحمام ندارید.
- حتماً سوتین طبی مناسب را تهیه کنید.
- از مصرف مشروبات الکلی اجتناب کنید چون باعث تشدید خونریزی میشود.
- از مصرف داروهای هورمونی خودداری کنید.
- دو هفته قبل از جراحی از مصرف داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر میگذارند اجتناب کنید.
- تا ۸ الی ۱۲ ساعت قبل از عمل چیزی نخورید.
- چند هفته قبل از عمل قرصهای ضد انعقاد خون مصرف نکنید.
- چند هفته قبل از عمل از سیگار نکشید.
مراقبتهای بعد از جراحی پروتز سینه
این جراحی با بیهوشی عمومی انجام میشود و بعد از ترخیص بیمار باید موارد زیر را برای جلوگیری از ایجاد عوارض و بهبودی سریعتر انجام دهد:
- مسکن و آنتیبیوتیکهای تجویز شده توسط پزشک را به طور کامل و در زمان صحیح مصرف کنید.
- از مصرف خودسرانه مسکن خودداری کنید.
- در هفته اول بعد از جراحی رانندگی کردن مجاز نیست.
- با تشخیص پزشک چند روز بعد از جراحی پانسمان برداشته میشود پس از برداشتن خودسرانه پانسمان خودداری کنید.
- بعد از جراحی پروتز سینه در حرکت دستها برای کم کردن فشار بر سینهها محدودیتهایی وجود دارد.
- حرکت دستها برای مسواک زدن یا شانه زدن موها مجاز است.
- در چند هفته ابتدایی عمل، از خوابیدن به پهلو و شکم خودداری کنید.
- در هنگام استراحت بالاتنه خود را بالاتر از پایین تنه قرار دهید.
- در طول مدت بهبودی باید از سوتین طبی استفاده کنید.
- از انجام فعالیتهای سنگین تا شش هفته بعد از عمل خودداری کنید.
آیا پروتزهای سینه قابل اطمینان هستند؟
ماده سازنده پروتز و لایه بیرونی آن از جنس سیلیکون است. سیلیکون عنصری است که در طبیعت یافت میشود و از ترکیب عناصری چون کربن، ئیدروژن و اکسیژن ایجاد میشود. سیلیکون در تولید محصولاتی چون لوازم آرایشی، مواد غذایی و پروتزهای پزشکی مورد استفاده قرار میگیرد. مطالعات زیادی در جهت اثبات بیماریزا بودن پروتزهای سیلیکونی سینه انجام شده است که همه آنها به عدم ارتباط و تاثیر پروتز به بیماریهایی همچون سرطان سینه و آرتوروماتودید منتج شد. بسیاری از خانم ها در مورد این نوع عمل جراحی بدون شک داستان های ترسناکی شنیده اند. ازجمله مسمومیت زایی سیلیکون یا ایجاد بیماری خود ایمنی بافت همبندی پروتز که مربوط به "تراوش" یا مهاجرت ژل می باشند که مقالات در این حوزه ابهامات و خطرات این جراحی را از میان برداشته است.
در نتیجه در مورد عمل بزرگ کردن سینه در دهه اخیر تبلیغات متفاوتی را دیده ایم، مخصوصاً از طریق عملکردهای غیر مسئولانه ی رسانهها که بدین طریق علیرغم حقایق موجود، ادعاها و سئوالاتی در مورد ایمنی سیلیکون مطرح کردهاند.
موارد منع جراحی پروتز عبارتند از:
- سن زیر 18 سال.
- وجود بیماریهای عفونی مزمن یا حاد، و همچنین آسیب شناسی های موثر بر لخته شدن خون؛
- بیماری های سیستم عروقی، انکولوژی؛
- پس از تغذیه نوزاد با شیر مادر، حداقل شش ماه باید بگذرد.
چه سنی برای بزرگ کردن سینهها مناسب است؟
بزرگ کردن سینهها برای سنین زیر 18 سال توصیه نمیشود چون برشهای جراحی باعث ایجاد اختلال در رشد سینهها میشود.در سنین بسیار بالا نیز بدلیل عوارض و خطرات ناشی از بیهوشی بهتر است از روشهای جایگزین بدون جراحی مانند ایمپلنت موقت استفاده کرد. بطور کلی پروتزهای سیلیکونی بعد از 22 سالگی و پروتزهای سالین بعد از 18 سالگی توصیه میشوند. اما در نهایت هیچ محدویت سنی برای بهتر کردن ظاهر سینهها وجود ندارد.
پروتزهای سینه در زیر عضلات قرار میگیرند یا در روی عضلات؟
در عمل پروتز سینه به روش روی عضله پروتز در زیر بافت غدهی سینه و بالای عضلهی قفسه سینه قرار میگیرد. این بافت پوششی مناسب برای پروتزها را ایجاد می نماید. عمل بزرگ کردن سینه در افرادی که بافت سینه در آنها کمتر میباشد قرار دادن پروتز زیر عضله سینه میتواند انتخاب مناسبتری باشد. آناتومی بیماران مختلف با یکدیگر متفاوت است، و باید توسط یک فوق تخصص جراحی سینه معاینه شوید و سلیقه خودتان راهم بگویید تا بهترین روش انتخاب شود.
دوره نقاهت جراحی پروتز سینه
دوران نقاهت در افراد مختلف به دلیل شرایط بدنی و عوامل مختلف دیگر متفاوت است. عواملی همچون مهارت جراح، سایز پروتز و نوع پروتز در مدت زمان نقاهت تأثیرگذار است اما در بیشتر موارد بهبودی حدود ۶ تا ۸ هفته طول میکشد. مراحل کلی دوره بهبود به شرح زیر است:
- در طول ۳ تا ۵ روز اول احتمالاً بیشترین ناراحتی را تجربه خواهید کرد.
- برای جلوگیری از لخته شدن خون پزشک توصیه میکند که ۳ بار در روز پیادهروی سبک داشته باشید.
- پزشک شما داروهای مسکن را برای کمک به کنترل درد تجویز خواهد کرد.
- احتمال دارد خونریزی جزئی در محل برش مشاهده شود.
- اگر نگران هرگونه خونریزی هستید با جراح خود صحبت کنید.
- با نزدیک شدن به یک هفته ممکن است بتوانید درد را با داروهای مسکن سبک بدون نسخه کنترل کنید.
- میزان درد باید بعد از هفته اول به حداقل برسد.
- بعد از طی یک هفته با تأیید جراح میتوانید به تدریج فعالیتهای روزانه سبک را انجام دهید.
- در طول این مدت شما هنوز مقداری درد و تورم خواهید داشت.
- تورم و درد به مروز زمان باید کم کم بهتر شود.
- اگر شغلی با فعالیت فیزیکی شدید دارید باید ۳ هفته یا بیشتر از انجام آن خودداری کنید.
- باید از بلند کردن اجسام سنگین و فعالیتهای فیزیکی شدید مانند دویدن خودداری کنید.
- پس از حدود ۲ ماه شما باید به بهبودی کامل نزدیک شوید اگرچه این بستگی به میزان شرایط بدن شما دارد.
- پزشک به شما اطلاع میدهد که آیا میتوانید فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرید یا خیر.
موارد منع جراحی پروتز سینه
برخی افراد به دلایل مختلفی کاندید مناسبی برای انجام جراحی پروتز سینه نیستند. وجود موارد زیر مانع از انجام جراحی پروتز سینه خواهد شد:
- اگر سن متقاضی برای پروتز سینه زیر ۱۸ سال باشد.
- اگر فرد بیماریهای عفونی مزمن یا حاد داشته باشد
- اگر در فرد آسیبشناسیهای مؤثر بر لخته شدن خون تشخیص داده شود
- اگر فرد دچار بیماریهای سیستم عروقی و انکولوژی باشد
- از دوران شیردهی مادر حداقل شش ماه باید بگذرد
- انجام این جراحی برای زنان باردار ممنوع است
- اگر فرد دچار بیماری سرطان باشد
- فرد در دوران درمان بیماری سرطان باشد
- اگر فرد دچار مشکلات و بیماریهای انعقاد خون باشد
- اگر فرد دچار نقص ایمنی بدن باشد
- اگر خونرسانی به بافت سینه به دلایل مختلف کم شده باشد
- پوست فرد انعطافپذیری کافی نداشته باشد
هزینه عمل پروتز سینه
جراحی پروتز سینه به عنوان یک جراحی زیبایی معمولاً هزینه بالایی دارد و در تعیین هزینه آن عوامل مختلفی تأثیر دارند. عواملی همچون مهارت و تجربه جراح، شهر محل جراحی، نوع پروتز مورد استفاده، سایز پروتز و قیمت ارز بر تعیین هزینه این جراحی تأثیرگذار است. از سوی دیگر هزینههای جانبی همچون هزینه کلینیک، هزینه بیمارستان، هزینه بیهوشی، هزینه دارو، هزینه آزمایشها و مراقبتهای بعد از جراحی بر هزینه عمل پروتز سینه تأثیرگذار خواهند بود.
نتیجه عمل پروتز سینه
یکی از دغدغههای افراد نتیجه نهایی و ماندگاری جراحی پروتز سینه در حفظ سایز و فرم سینهها در مدت زمان طولانی است. عوامل مختلفی بر نتیجه و ماندگاری این جراحی زیبایی تأثیرگذار است اما به طور کلی عمر پروتز سینه بین ۱۰ الی ۲۰ سال تعیین شده است. یکی از عواملی که بر نتیجه عمل و ماندگاری مؤثر است اندازه و سایز پروتز مورد استفاده است زیرا این موضوع کمک میکند تا حس راحتی بیشتری نسبت به پروتز سینه خود داشته باشید.
تجربه و مهارت جراح، نوع پروتز انتخابی و انجام مراقبتهای بعد از جراحی در رسیدن به نتیجه نهایی دلخواه و ماندگاری بیشتر پروتز تأثیر فراوانی دارد. خطای جراح، پاره شدن پروتز و خروج مایع درون آن عمر پروتز را کاهش داده و سبب میشود تا پروتز زودتر از پایان تاریخ انقضا نیازمند تعویض شود. بسیاری از جراحان استفاده از پروتز سیلیکونی را به دلیل مقاومت بیشتر نسبت به پروتز سالین توصیه میکنند.
دکتر علی حجت، بهترین دکتر عمل پروتز سینه
انتخاب یک جراح با تجربه و ماهر در رسیدن به نتیجه مطلوب و دلخواه نهایی بعد از عمل پروتز سینه تأثیر زیادی دارد. دکتر علی حجت فلوشیپ فوق تخصصی جراحی پستان با تجربه و مهارت فراوان در انجام جراحیهای درمانی و زیبایی سینه بهترین انتخاب برای انجام عمل پروتز سینه است.
پروتز سینه بعد از ماستکتومی
بعد از بروز بیماری سرطان سینه با توجه به شرایط و گسترش بیماری جراح به برداشتن بخشی از بافت سینه یا کلیه بافت سینه از یک یا هر دو آنها اقدام میکند که به آن جراحی ماستکتومی گفته میشود. در بیشتر مواقع این موضوع سبب ایجاد ناراحتیهای روحی و کاهش اعتماد به نفس در خانمها میشود. در حالت کلی نیازی به انجام جراحی بازسازی نیست و انتخاب این نوع عمل بستگی به فرد دارد اما یکی از راههای بازسازی سینه و بازگشت فرم طبیعی سینه استفاده از پروتز سینه است. این جراحی سبب میشود تا فرم طبیعی سینه بازگردد و سایز سینه متناسب با اندام باشد و فرد احساس بهتری نسبت به خود داشته باشد.
پروتز سینه و ماستوپکسی
ماستوپکسی یا عمل لیفت سینه جراحی است که با استفاده از آن پوست و بافت اضافی سینه برداشته میشود و سبب بالا رفتن سینه و سفت شدن آن میشود. شل شدن، افتادگی سینه یکی از دلایل انجام عمل لیفت سینه است. گاهی به دلایل مختلفی پزشک تشخیص میدهد که انجام جراحی لیفت سینه و پروتز سینه باید با هم انجام شود. عواملی مانند شل شدن پوست، تغییرات وزنی شدید و اختلال سینه فشرده میتواند سبب همزمانی این دو جراحی با هم شود.
ارتباط بین سرطان سینه و پروتز سینه
این موضوع که پروتز سینه سبب بروز بیماری سرطان میشود دغدغه بسیاری از افراد است. اما تا امروز هیچ مدرکی که نشان دهد پروتزهای سینه سبب ایجاد سرطان در انسان میشود وجود ندارد. مطالعات اخیر نشان داده است که زنانی که پروتز سینه دارند نسبت به جمعیت کلی ۲۰ الی ۳۰ درصد کمتر دچار سرطان سینه میشوند. خوشبختانه تا امروز گزارشی مبنی بر ارتباط سرطان سینه با جراحی پروتز سینه مشاهده نشده است. جنس مواد به کار رفته در پروتزها خطرناک و سرطانزا نیستند. همچنین محل قرارگیری پروتز در زیر بافت سینه امکان تشخیص زود هنگام سرطان سینه بیشتر کرده است و پروتز مانع تشخیص سرطان نیز نمیشود.
تفاوت لیفت پستان با پروتز سینه
ماستوپکسی یا عمل لیفت سینه و جراحی پروتز سینه هر دو نوعی جراحی زیبایی هستند که تأثیر مستقیم بر ظاهر و اندازه سینهها دارند. ماستوپکسی با برداشتن پوست، چربی و بافت اضافه به تغییر شکل سینههایی که سفتی خود را از دست دادهاند و دچار شلشدگی یا افتادگی شدهاند کمک میکند. جراحی پروتز سینه یا بزرگ کردن سینه از پوست و بافت آن کم نمیکند با قرار دادن پروتز سینه در بالا یا پایین عضله سینه سبب خوشفرم شدن و متناسب شدن سایز سینه میشود. هر دو این روشها ظاهر و اندازه سینهها را تغییر میدهند. گاهی ممکن است با صلاحدید پزشک هر دو این جراحیها با هم نیز انجام شوند. اما بسته به بدن و نیاز فرد پزشک ممکن است دو عمل جراحی جداگانه را پیشنهاد دهد تا بعد از بهبودی از اولین عمل جراحی دوم انجام شود.
عوارض جراحی پروتز سینه
در حالی که مزایای واضحی برای جراحی بزرگ کردن سینه با پروتز برای زنانی که به دنبال زیبایی بیشتر هستند وجود دارد، به طور طبیعی معایب و خطراتی نیز در ارتباط با این روش وجود دارد که باید قبل از تصمیمگیری در مورد اینکه آیا جراحی بزرگ کردن سینه برای شما مناسب است، به دقت در نظر گرفته شوند.
مانند تمام جراحی ها، خطرات کلی وجود دارد که قبل از تصمیم به جراحی باید آنها را بپذیرید.
- خطر بیهوشی
- خونریزی و هماتوم
- جدا شدن زخم یا تاخیر در بهبودی
- التهاب و عفونت
- گلو درد
- محل خط داخل وریدی دردناک یا عفونی
- سایر عوارض بیهوشی
- حساسیت به پانسمان و چسب
- جای زخم
تفاوت لیفت پستان با پروتز سینه
ماستوپکسی (لیفت سینه) و بزرگ کردن (پروتز سینه) دو جراحی زیبایی هستند که ظاهر و اندازه سینه ها را تغییر می دهند. ماستوپکسی به تغییر شکل سینه هایی که سفتی خود را از دست داده اند و یا افتادگی دارند کمک میکند. بزرگ کردن شامل گذاشتن پروتز سینه در بالا یا پایین عضله سینه است تا سینه ها بزرگتر شوند. این روش ها با هم ظاهر و اندازه سینه ها را تغییر می دهند. گاهی این جراحی ها با هم نیز انجام می شوند. اما بسته به بدن و نیاز شما، پزشک ممکن است دو عمل جراحی جداگانه را به شما پیشنهاد دهد تا بتوانید در این بین التیام پیدا کنید.
آیا لازم است که منتظر بمانیم که بعد از بچهدار شدن این جراحی را انجام دهیم؟
این بسته به انتخاب بیمار است، بیشتر از نیمی از بیماران قبل ازاین که صاحب فرزند شوند، تحت عمل قرار میگیرند و اکثر آنان هیچ مشکلی در شیردهی پس از جراحی احساس نکردهاند. در ضمن برشی که استفاده میشود بسیار کوچک است و جراح سعی میکند که میزان به هم ریختگی غدههای شیری اطراف نیپل را به کمترین حد ممکن برساند. پروتز سینه که در زیربافت سینه موثر در شیر دهی قرار میگیرد به هیچ عنوان آسیبی به تغذیه کودک شیرخوار نخواهد رساند.
مصرف چه داروهایی را باید قبل از جراحی قطع کرد؟
بهتر است که مصرف هرگونه دارویی که حاوی آسپیرین و ایبوپروفن، یا هر مادهای که موجب کاهش وزن شود ، حداقل دو هفته قبل از جراحی قطع شود.به علاوه ویتامین هایی مانند E باید 10 روز قبل از عمل قطع شود.
مدت بهبودی چقدر به طول میانجامد؟
مدت بهبودی در بیماران مختلف متفاوت است. اما بیشتر بیماران قادر هستند که 1-2 هفته بعد از جراحی فعالیتهای روزانه خود را از سر گیرند.
انواع پروتزهای سینه کدام است؟
مهم است که بدانیم پوسته ی خارجی یا پوشش تمام پروتزها از سیلیکون ساخته شده است. اگرچه، ماده ی پر کننده ی موجود می تواند متفاوت و از مواد مختلف باشد که این مواد عبارتند از : آب نمک، ژل سیلیکون خالص که خود به دو دسته ژل ساده و ژل منسجم تقسیم می شود. ژل شکر و نمک (هیدروژل) و روغن سویا (تری لوسنت) که اخیراً کشف شده اند، فعلاً تا بررسی های بیشتر در مورد ایمنی آنها، مورد استفاده قرار نمی گیرند. ژل سیلیکونی فعلاً رایج ترین نوع مورد استفاده می باشد. نکته جالب توجه اینکه به خاطر نرمی ذاتی ژل سیلیکونی، پروتز ژل سیلیکون استاندارد بیش از انواع پروتزها همان احساس سینه طبیعی را ایجاد می کند.
آیا گذاشتن پروتز سینه باعث ایجاد سرطان سینه می شود؟
هیچ مدرکی که نشان دهد پروتز های سینه ایجاد سرطان در انسان می کند، وجود ندارند. حتی مغایر با این فرض، مطالعات اخیر نشان داده است که زنانی که پروتز سینه گذاشته اند نسبت به جمعیت کلی 20-30 % کمتر دچار سرطان سینه می شوند. خوشبختانه تابحال گزارشی مبنی بر ارتباط سرطان پستان با پروتز سینه نبوده است. جنس مواد به کار رفته در پروتزها خطرناک و سرطانزا نمیباشند. همچنین بعلت محل قرارگیری پروتز در زیر بافت پستان امکان تشخیص زود هنگام سرطان پستان وجود دارد و پروتز مانع تشخیص زودهنگام سرطان نیز نمیشود.
پروتز های سینه تا چه مدت باقی می مانند؟
همانند باقی محصولات ساخت دست بشر، پروتزهای سینه عمری محدود دارند. با وجود اینکه بسیار قوی و مقاوم هستند، حتی در برابر فشار، ولی مستعد کهنه شدن و فرسایش در طول زمان می باشند. به طور میانگین پروتز سینه حدود 20 سال است. اگرچه کهنه شدن و یا پاره شدن در میان افراد مختلف متفاوت است.به عنوان مثال به طور طبیعی پروتز سینهی زنانی که تحت فعالیت بدنی بالا (مربی ایروبیک و ...) هستند در یک دوره ی زمانی مشخص نسبت به کسانی که تمرینات و تحرکات کمتری دارند، بیشتر فرسوده و پاره می شوند. به منظور داشتن یک ارزیابی مناسب برای حالت و موقعیت پروتزهای سینهی شما بهترین توصیه و پیشنهاد این است که توسط پزشک و متخصص به طور منظم بعد از 10 ـ 15 سال که از عملتان گذشت معاینه شوید و اگر لازم بود سونوگرافی انجام دهید.
عمل جراحی شامل چه کارهایی می شود؟
اصل مهم در عمل جراحی پروتز سینه ایجاد یک پاکت در پشت عضله سینه ویا در پشت بافت سینه است که پروتز سینه در آن جای خواهد گرفت؛ اگرچه جزئیات زیادی در رابطه با این عمل جراحی وجود دارد که در جلسات مشاوره آگاه سازی میشود.
کجا برای قرار دادن پروتز سینه بهتر است؟
دو مکان یا دونوع پاکت برای قرار گرفتن پروتز وجود دارد: زیر بافت سینه و در جلوی ماهیچه ی سینه، زیر ماهیچه ای سینه ای. ماهیچه ی سینه ای ماهیچه ای از قفسه ی سینه است که معمولا در بدنسازان رشد می کند. در انگلستان مکان زیر بافت سینه یا جلوی عضله ای رایج ترین مکان مورد استفاده می باشد. ایراد این روش پروتز سینه این است که شکل ظاهری و نمای بیرونی پروتز در زنان لاغر چشمگیرتر و آشکارتر است. در این موارد ممکن است نمای لبه های پروتز در روی قفسه ی سینه قابل تشخیص باشد در این موارد به شما توصیه می شود که پروتز سینهها را به صورت زیر ماهیچه ای بگذارید.
بعضی انواع پروتز سینه وجود دارند که برای روش جلوی عضله ای مناسب تر هستند. این زنان معمولا سینه های اصلی شان بزرگتر از زمان حالشان بوده است. وقتی کاهش حجم بسیار زیادی در سینه ی اصلی وجود داشته است و در اندازه پوست میزان کمی جمع شدگی وجود دارد، پس شکلی مانند کیسه خالی ایجاد میکند. تحت این شرایط گاهی اوقات بهتر است که پروتز در موقعیت زیر بافت سینه ای قرار بگیرند تا بتوانند پوستی که سینه ی اصلی را پوشانده، پر کنند. در مواردی که پوست خیلی شل و آویزان می شود و نوک پستان، تا زیر سینه پائین می آید، لازم است تا دوباره نوک سینه را بالا آورده و پوست پوششی را با روشهای لیفت پستان یا ماستوپکسی کوچک شوند. این حالت نیز در زمان مشاوره مشخص میشود. دومین مکان، مکان زیر ماهیچه ای بین ماهیچه ی دیواره ی قفسه ی سینه و خود قفسه ی سینه می باشد. مکان زیر ماهیچه ای پوشش روی پروتز سینه را افزایش می دهد، این پوشش شکل و ظاهر پروتز سینه را مخفی میکند. این مکان مخصوصا در زنان لاغری که بافت سینه ی بسیار کمی دارندو یا اصلاً ندارند توصیه میشود. با ایجاد پوشش زیاد در این شرایط جلوی عوارض ذکر شده را میگیرد.ایراد این روش این است که ممکن است، درد یا ناراحتی بیشتری بعد از عمل داشته باشید و پروتز سینه با حرکات معین ماهیچه حرکت می کنند و نیز در صورت وجود افتادگی نسبی، شکل پستان در حالت خوابیده و ایستاده متفاوت خواهد بود. تصمیم گیری در مورد اینکه درباره ی شما ،چه مکانی باید برای گذاشتن پروتز سینه مناسب است، توسط پزشک و متخصص مربوطه به شما پیشنهاد داده میشود.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی می افتد؟
بعد از عمل جراحی سینههای شما تا حدودی ورم کرده و کبود میشوند. این حالت بعد از دوتا سه هفته از بین میرود. گاهی اوقات ورم دور سینهها ممکن است با هم متفاوت باشد. این حالت طبیعی و عادی است؛ ولی اگر تفاوت زیادی بین سینه های دو طرف وجود دارد، حتما با پزشک خود تماس بگیرید. بعد از بزرگ کردن سینه ممکن است به نظر برسد که سینه خیلی بالا قرار دارد این حالت نیز عادی است. در طی دو ماه اول بعد از عمل جراحی این پروتزهای سینه کم کم پائین آمده و به حالت طببیعی باز می گردند.حتی اگر یک طرف سریعتر از طرف دیگر پائین آمد نیاز نیست که نگران شوید، چون این حالت بعضی اوقات رخ می دهد.
بدنبال عمل جراحی لازم است که به مدت دو هفته مکان عمل را خشک نگه دارید. بعد از 48 ساعت پانسمان شما بر داشته خواهد شد و زخم بررسی و باز بینی شده و کمی تمیز می شود.
دکتر علی حجت | فلوشیپ فوق تخصصی جراحی پستان