پیشگیری و درمان سرطان سینه
براساس گزارش منتشر شده توسط سازمان بهداشت جهانی، تعداد زنانی که در سال 2018 به دلیل سرطان سینه جان خود را از دست داده اند، تقریباً 627 هزار نفر در سراسر جهان است. این عدد یعنی 15 درصد از زنان بر اثر سرطان جان خود را از دست داده اند! به همین دلیل آگاهی و تشخیص زودهنگام سرطان سینه که شایعترین نوع سرطان در زنان است، بسیار مهمتر از آن چیزی است که فکر میکنید. دقیقاً به همین دلیل است که ماه اکتبر به عنوان "ماه آگاهی از سرطان سینه" اعلام شده است!
اگر از مسائل مهمی مانند راههای پیشگیری از سرطان سینه (Breast cancer prevention) و انجام معاینه سرطان سینه در منزل آگاهی داشته باشید ، به لطف تشخیص زودهنگام میتوانید زندگی سالمی داشته باشید! بسیار خوب؛ سرطان سینه چیست، چگونه خطر ابتلا به سرطان سینه را به حداقل برسانیم و چگونه کنترل پیشگیری سرطان پستان را در خانه انجام دهیم؟ در این مقاله به این موارد میپردازیم تا شما بتوانید بهتر و بیشتر مراقب سلامتی خود باشید.
راههای پیشگیری از سرطان سینه چیست؟
البته هیچکس دوست ندارد چنین بیماری را تجربه کند. در این مرحله، ممکن است فکر کنید، "آیا راهی برای پیشگیری از سرطان سینه وجود دارد؟" از آنجایی که سرطان سینه یک بیماری ژنتیکی است، نمیتوان گفت که امکان کامل پیشگیری از سرطان پستان وجود دارد، اما اقدامات احتیاطی که انجام میدهید میتواند تا حد زیادی از بروز این بیماری بکاهد مانند:
-
توجه به تغذیه، داشتن وزن ایده آل و انجام ورزش
عدم توجه به رژیم غذایی سالم و داشتن اضافه وزن یکی از شرایطی است که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهد. دلیل این امر این است که اضافه وزن بر بسیاری از سیستمهای هورمونی فردی تأثیر منفی میگذارد. به طور خلاصه، مراقبت از رژیم غذایی سالم یعنی پرهیز از غذاهای آماده و مصرف سبزیجات و میوهها یکی از راههای اصلی پیشگیری سرطان سینه است. البته ذکر این نکته مفید است که انجام ورزش برای رسیدن به وزن ایدهآل و حفظ آن بسیار مهم است.
یکی از راههای کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه در زنان، مادر شدن قبل از 30 سالگی است! زیرا سینه زن برای اینکه به بلوغ کامل برسد و باید شیردهی داشته باشد. با افزایش میزان فرزندآوری و شیردهی، خطر ابتلا به سرطان سینه کاهش مییابد.
استعمال دخانیات که ارتباط مستقیمی با بسیاری از انواع سرطان دارد، یکی از عوامل افزایش بروز سرطان سینه است. از سوی دیگر، مصرف الکل خطر ابتلا به سرطان را افزایش میدهد، زیرا میزان فولات خون را که مسئول رشد سلول های سالم در بدن است، کاهش میدهد.
-
عدم مصرف مکملهای ویتامینی بدون نظر پزشک
کمبود ویتامین در بدن شما؛ میتواند باعث مشکلات زیادی مانند خستگی، مشکلات حافظه شود. با این حال، مصرف ناخودآگاه مکملهای ویتامین به منظور جلوگیری از کمبود ویتامین نیز میتواند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد. به همین دلیل نباید بدون نظر پزشک از مکملهای ویتامینی استفاده کنید.
آیا خطر سرطان سینه قابل ارزیابی است؟
خطر ابتلا به سرطان سینه قابل ارزیابی است و با استفاده از ابزارهای مختلف مانند مدلهای ارزیابی ریسک (مثل مدل گِیل)، آزمایشهای ژنتیکی (مانند BRCA1 و BRCA2)، و بررسی فاکتورهای محیطی و سابقه خانوادگی میتوان به برآورد خطر ابتلا به این بیماری پرداخت. این ارزیابیها به پزشکان کمک میکنند تا تصمیمات پیشگیرانه یا درمانی مناسبتری برای هر فرد اتخاذ کنند. ارزیابی ریسک به طور کلی به دو گروه تقسیم میشود:
-
خطر حامل جهش ژنی پرخطر
- خطر ابتلا به سرطان سینه در حضور یا عدم وجود جهش
آگاهی از خطرات سرطان سینه، همراه با خطرات و مزایای مداخله، برای انتخاب یک استراتژی مناسب مدیریت بیماری ضروری است.
چرا ارزیابی ریسک مهم است؟
سرطان سینه همچنان یک مشکل بزرگ جهانی است. علیرغم کاهش مداوم میزان مرگ و میر ناشی از سرطان سینه، بروز سرطان سینه همچنان در حال افزایش است بنابراین ارزیابی ریسک در پیشگیری سرطان پستان بسیار مهم است.
برای ارزیابی خطر سرطان سینه از یک رویکرد دو جانبه استفاده میشود. ابتدا، بیمارانی که در معرض خطر حامل جهش ژنی هستند شناسایی میشوند و به آنها پیشنهاد میشود که آزمایشات ژنتیکی رسمی را انجام دهند. دوم، نیاز به اندازهگیری خطر ابتلا به سرطان در یک دوره زمانی برای افرادی که معیارهای آزمایش ژنتیکی را ندارند یا نتایج آزمایش جهش ژنی منفی دارند، وجود دارد.
با در نظر گرفتن عوامل خطر سرطان سینه، میتوان با چند پرسش و غربالگری، ارزیابی خطر سرطان سینه را انجام داد و روشهای پیشگیری از سرطان پستان مانند جراحی حفظ پستان یا پیشگیری از طریق دارو یا پیگیری دقیق را میتوان به زنانی که در معرض خطر بالای سرطان سینه در نظر گرفته میشوند توصیه کرد.
آیا مدل های پیش بینی خطر سرطان سینه وجود دارد؟
در طول دو دهه گذشته، تعدادی مدل آماری برای ارزیابی خطر ابتلا به سرطان پستان در افراد عمومی طراحی و تایید شده است.
اثربخشی مدل های مورد استفاده چیست؟
مشخص شده است که بیشترین فایده در استراتژیهای پیشگیری از سرطان سینه در بیماران پرخطر دیده میشود. راهبردهای پیشگیری در زنان کم خطر نیز مفید، اما به میزان کمتر، مؤثر است. در نتیجه، زنان مناسب برای راهبردهای پیشگیری را میتوان با استفاده از روشهای ارزیابی ریسک شخصی که نتایج دقیقی ارائه میدهد، شناسایی کرد.
چه کسانی باید از نظر خطر ارثی سرطان سینه آزمایش شوند؟
- کسانی که قبل از 50 سالگی در دو یا چند زن در خانواده خود سرطان سینه یا تخمدان دارند.
- کسانی که سه یا چند نفر از بستگان درجه یک یا دو مبتلا به سرطان سینه دارند، صرف نظر از سن تشخیص.
- کسانی که سرطان سینه و تخمدان در میان بستگان درجه یک و دو خود دارند.
- کسانی که دارای بستگان درجه یک مبتلا به سرطان سینه دوطرفه هستند.
- برای کسانی که یکی از بستگان مرد مبتلا به سرطان سینه دارند.
- کسانی که متعلق به گروه های قومی در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه هستند.
چگونه می توانم از خود در برابر سرطان سینه محافظت کنم؟
هیچ روش قطعی برای پیشگیری از سرطان سینه وجود ندارد ولی درک خطر ابتلا به سرطان سینه و برخی از عوامل افزایش دهنده آن مهم است. عوامل خطر قابل کنترل؛ اضافه وزن، رژیم غذایی، ورزش، شاخص توده بدن، مصرف الکل، مصرف دخانیات، قرار گرفتن در معرض استروژن (هورمون درمانی، اضافه وزن، مصرف الکل و غیره)، استفاده از قرصهای ضد بارداری، کمبود ویتامین D، استرس و اضطراب در پیشگیری سرطان پستان بسیار مهم هستند که عبارتند از:
- خودآزمایی منظم ماهیانه پستان
- معاینه سینه سالانه توسط پزشک
- انجام ماموگرافی و سونوگرافی سالانه در صورت نیاز
- داشتن و حفظ وزن ایدهآل
- رژیم غذایی مناسب و سالم (رژیم غذایی سالم، تازه، با سبزیجات و میوه های فراوان، گوشت کمتر و غذاهای فرآوری نشده)
- ورزش منظم (از نظر بدنی فعال باشید و حداقل 5 روز در هفته 30 دقیقه ورزش متوسط تا شدید انجام دهید)
- عدم مصرف زیاد الکل (خانم ها نباید بیش از یک نوشیدنی در روز مصرف کنند، مردان نباید بیش از دو لیوان الکل در روز مصرف کنند)
- مطلقاً سیگار نکشید.
- یک زندگی آرام به دور از استرس داشته باشید.
- عدم استفاده از هورمونها پس از یائسگی
- ترجیح دادن روشهای پیشگیری از بارداری به جز استفاده از قرصهای ضد بارداری
این موارد بهترین گزینهها برای پیشگیری و کاهش از خطر سرطان پستان خواهند بود.
هزینه جراحی زیبایی سینه
هزینه جراحی زیبایی سینه با توجه به نوع جراحی زیبایی و تجربه و تخصص پزشک متفاوت است. علاوه بر این باید هزینههای زیر را نیز به هزینه جراحی افزود.
- هزینههای بیهوشی
- هزینههای بیمارستان و جراحی
- هزینه آزمایشهای پزشکی
- هزینه لباس بعد از عمل
- هزینه داروهای مورد استفاده
دکتر علی حجت | فلوشیپ فوق تخصصی جراحی پستان